温馨提醒：享受围炉煮茶的浪漫，也要注意潜在的中毒风险

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“围炉煮茶”这一充满仪式感、氛围感的喝茶方式正时兴，成为三五好友相聚、家庭小聚的走红项目。享受这轻松惬意的时光，切记当心一氧化碳中毒的危险！

近日长沙的虞女士一家四口趁着晚上闲暇，在客厅支起炭火炉一边煮茶，一边烘烤着橘子、花生、红薯等，时至睡眠时间，自认为炭火已熄灭的王女士及家人便关门窗睡着了。

半夜其小孩起床上厕所感觉头晕、行走不稳跌倒在地，其余家人醒后均觉不同程度的头晕、头痛、恶心欲呕、乏力，意识不对的王女士赶紧拨打120至湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）急诊科就诊，经抽血检查王女士一家四口均为不同程度一氧化碳中毒。

吸入过量一氧化碳（CO）引起的中毒称急性一氧化碳中毒，俗称煤气中毒。含碳物质不完全燃烧可产生CO，如果短时间内吸入高浓度的CO，或浓度虽低但吸入时间较长，均可造成急性一氧化碳中毒。

CO的毒性作用在于其具有与红细胞中血红蛋白相结合的能力较强，从而使血红蛋白丧失其携氧能力。

急性CO中毒的症状与血液中碳氧血红蛋白（COHb）浓度有密切关系，同时也与患者中毒前的健康状况，如有无心、脑血管病及中毒时体力活动等情况有关，按中毒程度可分为3级。

1、轻度中毒

血液 COHb 浓度为10%~20%。患者有不同程度的头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸和四肢无力等。

原有冠心病的患者可出现心绞痛。脱离中毒环境吸入新鲜空气或氧疗，症状很快消失。

2、中度中毒

血液 COHb 浓度为20%~40%。患者出现胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、判断力降低、运动失调、嗜睡、意识模糊或浅昏迷。口唇黏膜可呈樱桃红色。

氧疗后患者可恢复正常且无明显并发症。

3、重度中毒

血液 COHb 浓度超过40%。迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭。患者可呈去皮质综合征状态。部分患者合并吸入性肺炎。受压部位皮肤可出现红肿和水泡。眼底检查可发现视盘水肿。

室内烧炭火取暖，空气长时间不流通，一旦室内CO浓度高，人体吸入时间长，极易导致中毒。

温馨提示：围炉煮茶一定要保持开窗通风，室内使用炭火一定要让煤炭燃烧干净，不要闷盖，防止因不完全燃烧生成CO，从而导致一氧化碳中毒。

医生建议：一旦发现CO中毒，应迅速转移到空气新鲜处，终止 CO 继续吸入。并尽快将患者送至医院就诊或拨打急救电话。

根据虞女士及家人的病情，医生安排了高压氧治疗。急性CO中毒患者进行高压氧治疗可迅速排出体内CO，恢复血红蛋白运输氧的能力，纠正机体缺氧。

湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）高压氧科具有省内领先规模较大的高压氧设施。医生接诊急性CO中毒患者后经过评估病情，可联系高压氧科安排紧急开舱，使患者得到及时有效的救治，改善预后。

虞女士及家人经高压氧治疗后病情痊愈，其表示日后一定会注意防范，并向身边的亲人朋友宣教，提醒大家注意警惕CO中毒。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）康复医学科（含高压氧室）阮丽华

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（编辑ZS）